近日，我院老年髋部骨折MDT病房再传捷报：髋关节外科诊疗中心兼髋关节外三科主任陈柯带领MDT团队，按照多学科协作（MDT）标准化流程，于同一日内成功为两名极高龄股骨转子间骨折患者完成手术。两名患者分别为96岁男性和95岁女性，就诊时间相隔14小时，两位老人均通过绿色通道在入院48小时内完成手术，术后恢复良好，顺利转入普通病房。
14小时入院间隔，同一天完成手术
        96岁的张老先生（化名）因不慎摔倒致右侧股骨转子间骨折，老人受伤前就患有心脏病、高血压、肺动脉高压等多种内科基础疾病，入院心电图提示：频发房性早搏，手术风险极高。
        14小时后，95岁的李老太太（化名）也因摔伤被送入院，同样诊断为股骨转子间骨折。入院检查发现老人合并主动脉钙化、下肢深静脉血栓、肺炎等多种内科疾患，身体状况同样不容乐观。
        面对两名极高龄且合并复杂内科疾病的患者，髋关节外三科MDT团队迅速响应，科室立即启动绿色通道。在主任陈柯的指挥下，主诊组长范克杰详细评估病人病情，主治医师马向浩按照本院高龄患者入院处理流程开具检查检验项目；护理团队在护士长王桂芝的带领下，第一时间完成血常规、生化、凝血指标等必要的急查采送；影像中心与超声医学中心同步开启绿色通道，优先为患者完成胸部、颅脑CT，以及心脏、腹部、双下肢及颈部血管彩超等必要检查。待检验检查结果汇总后，主治医师马向浩立即邀请麻醉科、重症医学科、内科等联合会诊，围绕患者的手术耐受性、麻醉方案及围术期风险防控等环节展开综合评估。
绿色通道高效运转，个体化方案精准施治
        对于96岁男性患者频发房性早搏及肺动脉高压的情况，麻醉科制定了个体化的低风险麻醉策略；对于95岁女性患者的下肢深静脉血栓与肺炎问题，内科与介入科专家提前介入，优化基础疾病控制方案。

        通过医院MDT团队密切协作，96岁男性患者在入院48小时完成手术，95岁女性患者在入院27小时内即完成手术。两名患者均在MDT流程的标准化管控下，在48小时内于同一日顺利接受手术治疗。手术均由陈柯主任主刀完成，手术过程顺利，术后患者病情稳定。

陈柯主任团队查看术后患者（96岁老先生）

陈柯主任团队查看术后患者（95岁老太太）

高龄不再是手术禁区，MDT模式成效显著
        髋部骨折常被称为老年人的"人生最后一次骨折"。对于高龄尤其是极高龄患者而言，长期卧床极易引发肺炎、深静脉血栓、压疮等致命并发症。传统单一学科诊疗模式往往难以全面兼顾老年患者复杂的身体状况。而MDT模式整合了骨科、麻醉科、内科、重症医学科、康复科等多学科资源，实现"早评估、早手术、早下地、早康复"。
        我院老年髋部骨折MDT病房主要面向80岁以上高龄患者群体，通过多学科协作大幅缩短术前等待时间，降低围术期风险。自2025年11月启动以来，院长赵明宇同志高度重视该项工作的推进情况，通过MDT团队的不懈努力，克服重重困难，团队已成功为70余例80岁以上高龄髋部骨折患者实施入院48小时内手术。此次同日完成的两例极高龄、高难度手术，患者年龄均超过95岁，进一步验证了MDT模式在超高龄群体中的安全性与高效性。
        "我们建立的不仅仅是一个快速通道，更是一个整合医疗、护理、康复及人文关怀为一体的综合支持体系。"髋关节外科诊疗中心主任陈柯表示，"目标就是最大限度减少老年髋部骨折患者的卧床时间，降低并发症发生率，帮助他们重新站起，回归有质量的生活。"

        未来，我院将继续深化多学科协作内涵，优化救治流程，以更快的速度、更暖的温度，守护每一位老年患者的生命健康与晚年尊严。

2026年1月，赵明宇院长赴髋关节外科诊疗中心调研老年髋部骨折MDT病房相关工作推动情况