近日，洛阳院区麻醉与围术期医学一科运用床旁胃部超声技术，精准评估胃内容物容量，有效规避反流误吸风险，成功为一名高风险患者实施个体化麻醉，圆满保障手术完成。
        患者为78岁男性，糖尿病及胆囊切除手术史，拟行颈椎前路手术。术前使用德谷胰岛素利拉鲁肽每日制剂，已停药并使用普通胰岛素泵桥接治疗3天。入手术室后术前禁食已长达17小时，参照传统禁食标准，患者符合术前空腹要求，但麻醉团队综合评估：高龄、糖尿病合并消化道术后胃肠动力异常，叠加利拉鲁肽抑制胃排空，依然存在隐匿性胃潴留及反流误吸高风险。

        洛阳院区麻醉与围术期医学一科副主任医师陈文超、王艳在科室负责人赵丽艳、主诊医师牛黎利的带领下，进行床旁胃部超声检查，结合手术特殊气道条件及多重高危因素，综合考虑患者手术麻醉风险，与家属充分沟通后，按照饱胃患者管理流程，实施快速顺序麻醉诱导方案，联合环状软骨压迫技术，强化气道保护。麻醉诱导平稳，术中生命体征平稳，术后安全转回病房。

        以往术前饱胃状态及误吸风险，多依靠固定禁食时限与临床经验判断。针对急诊、高龄、胃肠排空功能障碍，长期服用影响胃动力药物等特殊人群，单纯禁食时间评估存在局限，易漏判胃潴留，导致反流误吸、肺部感染等严重并发症。
        洛阳院区麻醉与围术期医学一科开展床旁胃部超声评估，通过多体位联合扫查，直观判定胃内容物性质与残留量，实现定性、定量、可视化评估。依据超声结果分层评估反流误吸风险，制定麻醉诱导与气道保护方案，落实个体化风险防控，推动麻醉评估由经验化向数据化、精准化转变，全面提升高危患者麻醉安全。
        此次病例的成功处置，充分体现洛阳院区麻醉与围术期医学一科可视化精准诊疗水平与严谨的围术期风险防控能力。后续，科室将持续普及超声可视化麻醉技术，完善慢病、特殊用药患者管理规范，夯实手术麻醉安全底线，为全院患者诊疗安全筑牢屏障。