近日,我院郑州院区手外显微骨科诊疗中心成功完成一例高难度复杂病例。一位被足跟肿物及慢性溃疡困扰长达20余年的老年患者,在经历了漫长的病痛折磨后,终于迎来了康复的曙光。此次手术不仅成功切除病灶,更凭借先进的穿支皮瓣修复技术,保住了患者的肢体,极大地提高了患者的生活质量。
患者今年74岁,回顾这20多年,他的生活被足跟处的肿物和溃疡严重影响。起初,肿物只是小小的凸起,并未引起患者过多重视,然而随着时间的推移,肿物逐渐增大,周围长出菜花样赘生物,溃疡内较多坏死组织及脓性渗出物等,症状不断加剧,患者行走困难,日常活动也受到极大限制。患者四处求医却始终未能得到有效治疗,病情逐渐恶化,最终患者选择来到我院郑州院区寻求治疗。
患者入院后,赵治伟主任迅速组织多学科专家进行会诊。通过详细的检查,包括超声、CT及病理活检等,最终明确患者足跟肿物为足跟感染性窦道,且病情已发展到较为严重的阶段,手术切除病灶刻不容缓。但手术面临着巨大挑战——切除肿物和慢性溃疡后,足跟部位将形成巨大的皮肤缺损,若不能妥善修复,极有可能导致感染、肢体功能丧失,甚至面临截肢风险。
经过充分的术前讨论和精心准备,赵治伟主任为患者制定了周密的治疗方案。首先进行下肢肌肉病损切除术,医生们凭借丰富的经验和精湛的技术,小心翼翼地将肿物及溃疡组织完整切除。尽管病灶被成功清除,但足跟处留下的巨大皮肤缺损如同一个“无底洞”,修复工作成为手术成功的关键。此时,穿支皮瓣修复技术成为“破局”的核心。穿支皮瓣技术是从患者自身选取合适的皮瓣组织,在保留皮瓣供血穿支血管的前提下,将其移植到缺损部位,以修复创面。

在手术过程中,赵主任在显微镜下仔细分离穿支血管,成功选取并切取了合适的穿支皮瓣,将皮瓣精准地移植到足跟创面,进行血管吻合等一系列精细操作。在手术团队的紧密配合下,最终顺利完成。术后,医护团队对患者进行了严密的病情监测和精心护理,密切观察皮瓣的血运情况,及时调整治疗方案,预防感染等并发症的发生。
在医护团队和患者的共同努力下,移植的穿支皮瓣顺利成活,足跟创面逐渐愈合。患者不仅摆脱了长达20余年的病痛折磨,更幸运地保住了肢体。

此次手术的成功,是我院创伤修复技术的又一次重大突破,彰显了我院在复杂创面修复领域的雄厚实力。穿支皮瓣技术的成熟应用,为众多面临肢体缺失风险的患者带来了新的希望,也为我院在创伤修复领域积累了宝贵的经验。未来我院将继续深耕医疗技术创新,不断提升医疗服务水平,为更多患者的健康保驾护航。