2024年2月23日早上7:20,正骨讲堂第282期在西院区会议中心准时开讲,本期讲堂特邀请我院医务部副主任冯冬华为大家分享《病案首页填写解析》。

病案首页是病例的精华。病案首页的内容为重要的医疗统计信息来源,是DRGs复合医保付费的直接信息来源,为医疗费用支付提供诊疗依据,同时也是三级公立医院绩效考核重要数据来源,是医疗质量的直接体现。为进一步提升我院病案首页的书写质量,冯主任针对病案首页出现的异常问题,从病案首页填写的个人信息、入出院时间、治疗类别、入院途径、西医主要诊断、入院病情、损伤、中毒的外部原因、病理诊断、血型、药物过敏、医师签名、护士签名、手术及操作填写、切口愈合等级、离院方式等内容逐条详细解读说明填写规则。通过讲解,使临床医师对病案首页书写规范的重要性有了正确的认识,有利于提高医疗质量和水平,保障医疗安全,更好地服务人民群众。

正骨讲堂的举办,丰富了我院学术活动内容,提高了广大临床医务人员的诊疗水平,增进了院内科室间的学术交流。通过线下及钉钉线上群直播的形式使大家随时、随地观看直播及往期回放,充分实现优质医疗资源共享。
