“太感谢正骨医院的医生了！我现在比手术前好一百倍！”在脊柱外一科病房，32岁的党先生高兴地说。

        近日，我院脊柱外一科主任史相钦，主治医师崔家伟为党先生实施了胸椎后路椎板切除减压术和胸椎病损切除术。党先生体重达330斤，BMI高达53.9(正常的BMI一般在18.5-23.9），皮下软组织层极厚，达11厘米。

        党先生来自孟州市，到我院住院前，曾辗转多处就医，院方均表示只能保守治疗，手术难度太高，无法开展。患者到我院时，已经卧床20天，生活完全不能自理。经诊断，党先生存在颈椎椎管狭窄症（后纵韧带骨化）、胸椎椎管狭窄症、双下肢不全瘫、弥漫性特发性骨质增生症和肥胖症等多种病症，其中以胸椎管狭窄最为严重。

        从片子中我们可以看到，党先生胸椎T3、T4、T6—T10黄韧带钙化，椎管狭窄，硬膜囊及脊髓受压变形，胸椎多节段双侧椎间孔变窄，受此影响，患者双腿肌力为0，无法抬腿，更无法下地走路。经专家会诊，认为患者颈椎和胸椎手术需要分多期开展，根据紧迫情况，决定第一期先为患者实施胸椎手术。

术前

        “一般胸椎管狭窄都是单发性或者孤立性的，但党先生的胸椎管狭窄是多发性和连续性的，加之患者330斤的体重，不仅大幅提高了手术的难度，而且术后康复护理亦是一大难题。”脊柱外一科主任史相钦如是说。
        为确保手术顺利，史相钦主任召集脊柱科、麻醉科等多学科专家反复研讨，最终为他制定了一套严密、安全的手术方案。

        对这位超重患者开展手术，史相钦主任团队、手术室麻醉和护理团队及ICU团队克服了诸多困难：第一，全麻手术下，患者心肺负担重、麻醉风险高，通过精准麻醉，确保了患者术中气道顺畅、重要器官的氧供需平衡。第二，手术所需各类器械缺乏，普通的手术床无法承载超高体重的患者，骨科器械的长度也满足不了该患者的需求，史相钦主任团队特地选择了能够承载500斤重量的手术床，并根据患者情况量身改造了手术器械。第三，患者软组织层11厘米厚，手术伤口深，缝合达4层，医护团队每天密切关注，细心护理，患者伤口愈合良好。

术后

        经过术后康复，党先生已经能够自如抬腿，双腿肌力从0上升到4，逐步开始下地锻炼，他也露出了久违的笑容，“我现在心情比来之前好十倍，身体比之前好一百倍！真是太感谢你们了！我要再减减重，半年后还找史主任做第二次手术！”党先生在出院时一再表示感谢。
        患者的认可是对我们最大的鼓励和鞭策，攻坚克难、精益求精地医治好每一位患者，更是我们的目标与追求！