加速康复外科是指依据一系列循证医学证据而采取围手术期处理的优化措施，强调临床多学科合作，以改善患者预后、减少并发症、缩短住院时间。麻醉在加速康复的各个环节，包括患者术前宣教、评估与优化、麻醉方式及用药、液体治疗、体温监控、术后镇痛等方面发挥重要作用。

        为了进一步加快我院加速康复外科的实施，近日，我院快优康复学组于邀请我院麻醉与围术期医学科主诊医师赵丽艳为学组成员分享了《多模式镇痛在我院快速康复中的应用》以及《手术麻醉前禁食》。会议由护理部主任邢林波主持，冯瑞萍护士长、闫慧护士长、王红丽护士长、万华护士长及各科室护理骨干参会。

        邢林波主任强调了麻醉在加速康复外科不可替代的作用，同时指出传统的镇痛理念及术前禁食时间根深蒂固，原有的围手术期处理模式已成为阻碍加速康复外科开展的最大障碍，希望大家通过不断学习，转换固有理念，进而在全院推广普及。

        赵丽艳主诊医师首先讲解了《多模式镇痛在我院快速康复中的应用》，指出传统的镇痛模式镇痛效果不佳，甚而可能引起恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应，而多模式镇痛是一种平衡镇痛，联合应用中枢或外周不同作用机制的多种镇痛药物及镇痛方法，同时可以结合非药理学的干预措施，减弱疼痛和药物对心血管、神经、免疫、内分泌等系统的影响，维持内环境相对稳定。多模式镇痛的临床应用可减少阿片类药物的使用，促进患者加速康复，具有镇痛效果更好而副作用更少的优点。接下来介绍了我院麻醉科现在在多模式镇痛的举措，包括外周神经阻滞、椎管内阻滞、全身性镇痛PCIA以及局部浸润等，重点阐述了外周神经阻滞在我院骨科手术中的应用及成效。

        随后，赵丽艳主诊医师又分享了《ASA2017版术前禁食指南》，打破了我们传统的禁食认知，如清饮料最短禁食时间仅为2h，而只有油炸、脂肪及肉类食物才可能需要更长时间，一般应≧8h。缩短手术禁食时间可以减少患者焦虑、口渴、饥饿等不适，提高患者满意度，对加速康复外科理念有积极意义。

        最后，冯瑞萍护士长表示，学组已通过一系列的专家授课和文献分享让大家对加速康复外科有了一定的认识，希望大家可以将自己学到的理念推广应用起来，做患者加速康复的引路人，用我们的理念和行动帮助患者快优康复、早日回家！