随着社会老龄化程度的加重,颈椎病、骨性关节炎、骨质疏松、股骨头坏死、腰椎间盘突出等骨伤科常见疾病发生率呈逐年增高趋势,且发病人群趋于年轻化。损伤气血、阻滞经络、累积脏腑、机体阴阳失衡是骨伤科疾病的基本病机特点。膏方以平调为期,重视调理气血阴阳,在慢性筋骨病的调理方面具有独特的优势。


骨关节炎的病变部位主要在筋骨,膏方用药以平补为主,可用八珍汤、六味地黄丸、大补阴煎为底方,并注意补行同施,在选用熟地黄、黄精、阿胶、鳖甲胶等补药的同时,应用砂仁、陈皮、枳壳等理气药。
骨质疏松症病机多为肝肾不足、脾气亏虚、瘀血阻络,如肾阴亏虚,膏方以滋阴补肾、填精益髓为主,常用左归丸作为基础方;肾阳不足,膏方以温补肾阳、填精益髓为主,常用右归丸作为基础方;瘀血阻络,膏方以补益脏腑为主,兼以活血化瘀,常用身痛逐瘀汤为基础方。
颈椎病用膏,对于风寒者,当祛风散寒;血瘀者,治宜活血化瘀;痰湿者,治宜活血化瘀通络;气血不足者,治以补气养血之药;肝肾亏虚当补益肝肾、舒筋通络。常用的有活血通络膏、调中补元膏、益肾壮骨膏、调中补元膏。
腰椎间盘突出症用药当以益肾养精、强筋壮骨为主,常用膏方有益肾壮骨膏、补肾活血膏、益肾散寒膏、补肾强骨膏等;湿热痹阻证是痛风性关节炎的常见证型,可采用具有清热利湿、通痹止痛作用的宣痹通络膏方治疗,一年四季均可服用。
在骨伤科围术期及术后康复期,使用能有效的促进虚弱者恢复健康,增强体质,改善生活质量,起到整体调摄、攻补兼施的作用,如:补肾养血膏、益气养血膏、胃肠复元膏等。
要在服用过程中取得好的疗效,应遵循因人、因时、因地的治疗原则。须做到辨证、辨质(体质)、辨病相结合、兼顾扶正与祛邪、守护精气神,另外要顾护脾胃、通调二便、养心安神。临床应用时不应拘泥于一方,应根据患者病情加减用药。