9月23日下午四点，正骨讲堂第102期钉钉线上直播开讲。本期讲堂邀请我院上肢损伤二科主诊医师宁凡友为大家分享《肩袖损伤的诊断和治疗》。

        宁凡友从肩关节的解剖、肩袖损伤分型、肩关节查体、肩袖损伤影像学评估及肩袖损伤的治疗五个方面展开讲解。肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌肌腱共同组成，宁凡友指出肩袖对维持肩关节的力学平衡至关重要。肩袖损伤的分型，说明不同的分型指导临床治疗和手术的方式。肩袖损伤可分为部分撕裂、全层撕裂，也有根据不同标准的其他分型，分型指导了临床治疗和手术的方式。

        肩袖损伤可利用X光、CT、彩超、关节造影与核磁共振等影像学检查评估，核磁共振是无创检查肩袖损伤的“金标准”，可以发现大部分肩关节软组织及骨性疾患。

        手术治疗肩袖损伤已有百余年历史，历经切开修复、小切口修复、关节镜辅助小切口修复与镜下修复四个阶段，切口由大到小，治疗效果逐步递增。宁凡友重点讲解了关节镜下肩袖损伤的治疗。结合病例，宁凡友带大家了解了关节镜下治疗肩袖损伤，并指出其优势：创伤小，不损伤三角肌，可发现处理关节内其他病变，术后不会出现大范围组织粘连，疼痛轻，可早期进行康复锻炼等。