7月1日下午四点,正骨讲堂第92期钉钉线上开讲,本期讲堂由放射科副主任张国庆为大家分享《膝关节前交叉韧带撕裂的MRI诊断》。

张国庆指出,膝关节结构复杂且具有负重功能,导致其更容易发生运动损伤,前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是膝关节重要的稳定结构,ACL损伤已成为严重影响膝关节稳定性的重要因素。
张国庆先后介绍了ACL的功能,流行病学、损伤机制以及损伤后评估,随后重点讲解了ACL MRI成像基础、MRI成像序列,ACL撕裂的MRI直接征象与间接征象,并指出间接征象不能在缺乏直接征象的情况下单独诊断。接下来,张国庆对ACL部分撕裂MRI征象进行了讲解,并指出MRI诊断ACL完全撕裂具有较高的敏感性和特异性,但是准确诊断ACL部分撕裂却相当的困难,尤其是较为严重的ACL部分撕裂的MRI征象与完全撕裂难以区分。

张国庆总结说道,膝关节ACL撕裂临床上较为常见,MRI对于完全性ACL撕裂的诊断已经非常成熟,但对于部分撕裂的诊断还存在一些困难,容易出现假阳性、假阴性,因此影像诊断前交叉韧带部分撕裂还需要熟悉前交叉韧带走形解剖,多结合矢状面冠状面横断面成像才能减少漏诊误诊的发生。
