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儿童骨伤无小事 治疗护理讲究多

字体【    发布时间:2019/3/12 17:14:00    文章来源:    浏览量:
 

       儿童正处于生长发育迅速的阶段,活泼爱动是儿童的天性,但是由于家长和儿童缺乏对日常活动中潜在危险因素的认识,使儿童在活动中受伤的几率大大高于成人。稍不注意就容易发生骨折、脱位、韧带拉伤等儿童骨伤疾患。

        儿童受伤后首先我们要学会简单的鉴别是属于骨折、脱位还是简单的软组织损伤。外伤后经常都会有肿胀疼痛,但我分别用两句话区别这三种情况。骨折呢就是不该活动的地方动了(异常活动);不该响的地方响了(骨擦感和骨擦音),只要有一条符合这样的情况,那就是骨折了。脱位呢就是咯噔的响声(弹性固定)和可以摸到的坑(关节盂空虚)。单纯的软组织损伤就是只有局部的压痛和轻度的肿胀。如果是骨折和脱位,就要尽快到医院就诊,在专业的医师指导下进行明确诊断和治疗。


      儿童非成人缩影,必须小儿骨科专科治疗

        骨骺损伤是儿童骨伤的特有疾病,处置不当极易引起各种肢体畸形。上肢出现最多的是肘关节内外翻畸形,下肢最多是膝关节、踝关节内外翻畸形,严重时对儿童日常学习、生活产生巨大影响。因此正确认识与处理儿童骨折必须要了解儿童骨骼的生理特点,否则会因为处置不当,造成严重的后果。

        因为儿童骨骼愈合速度较成人快,早诊断、早治疗对于儿童骨伤疾患意义重大,只有在小儿骨科专科医师指导下进行准确复位、有效固定,然后进行正确的功能锻炼,才能使儿童最大程度恢复受伤肢体的功能。

        儿童骨伤由于其生长发育及生理结构的特殊性,在骨伤的处理时与成人也是有很大的不同的。儿童骨伤治疗原则是“稀疏内固定、坚强外固定”,而成人则是“坚强内固定、早期功能活动”,二者完全相反,不坚强的外固定及过早的暴力功能锻炼经常会引起骨折不愈合、畸形愈合、骨化性肌炎等灾难行的后果。

      我们的治疗优势

        洛阳正骨医院小儿骨伤科是我省成立最早的小儿骨科之一,历代主任总结了大量的小儿骨伤治疗经验。例如万富安主任总结了肘关节各部位骨骺骨化中心出现时间的顺口溜:一二肱骨五六桡,七八内上十鹰嘴,十到十一滑车见,十二十三外上显。再如腕关节:一头二钩三三角,四月五舟六大七小,八到十岁豆来到。我们根据郭氏中医骨伤“破、活、补”的三期论治理论,结合小儿骨骼的生长发育特点,提倡“手法复位为主,手术治疗为辅”的治疗原则。发挥传统的郭氏正骨八法优势的同时,研制出小儿活血止痛颗粒及小儿接骨颗粒等小儿骨伤科药物,形成了大多数小儿骨伤疾患的标准化治疗流程。

        对于儿童常见的肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折、股骨骨折等骨折的治疗,我们在坚持郭氏平乐正骨手法整复为主的同时,结合国内外最先进的微创手术技术,以最小的创伤,最少的痛苦,达到最好的治疗效果。

        另外我们借鉴美国梅奥诊所小儿骨科的先进经验,总结了对于误诊、误治导致的陈旧性孟氏骨折、肘内外翻畸形以及髋关节发育不良等疾病的诊断治疗护理经验,以期为这类患儿提高最好的治疗和护理。

      我们需要怎样预防孩子受伤

        加强看管——对于孩子家长来说加强看管以及教育孩子远离危险性大的活动,对于减少或避免儿童骨伤疾患的发生意义重大。同时引导孩子形成良好的饮食习惯和适量的户外活动,都有益于儿童骨质健康生长。对于学校来说,发展体育运动,增强人民体质非常重要。加强对于体育活动时易发危险的预防以及提高骨质健康宣教,正确引导孩子进行体育活动,以此减少校园内骨折发生。确保孩子的校园安全。

        合理饮食——我们在临床的工作中也经常碰到家长有类似的疑问。比如有的孩子只是在打篮球时自己扭伤造成胫骨骨折,在床上翻身压到自己胳膊导致尺桡骨骨折,从不是很高的地方摔倒造成桡骨远端骨折或者肘关节骨折等等。有学者对于儿童骨折原因的影响因素分析显示饮食结构不合理和缺乏适当的体育锻炼是儿童骨折发生的相关因素。虽然国家开放了二胎政策,但是大多数家庭还是只有一个孩子,对于孩子的要求都尽量满足,部分孩子容易出现饮食偏嗜,常见的是喜欢碳酸饮料。碳酸饮料的经常大量引用会造成青少年骨钙流失,发生骨折的危险会明显增加。经常喝汽水的孩子往往不喜欢喝牛奶,饮食习惯不合理,因此就无法摄入足够的钙质,这是造成钙缺乏的直接原因;另外,碳酸饮料大部分都含有磷酸,摄入大量磷酸就会影响钙的吸收,引起钙、磷比例失调,影响骨质沉积,导致骨骼发育缓慢、降低骨峰量,甚至出现骨质疏松。再者我们的父母大多数都有望子成龙、望女成凤的心理,现在孩子的大多数课余时间都交给了各种辅导班和手机、电脑,用来进行体育锻炼的时间是少之又少。平时不锻炼,到考试的时候突击大量集训,非常容易出现运动损伤。

        加强儿童骨骼健康教育——骨伤预防的健康教育应针对不同年龄的儿童特点及骨折原因,采取相应措施。从儿童自身入手,加强对儿童的安全意识和防范措施教育,建立从家庭预防、医院救治至院后康复的骨折健康教育模式十分重要,需要家庭、学校、社会共同参与,共同做好儿童骨折预防与善后工作。

        儿童是祖国的花朵,也是国家未来的栋梁,需要家庭、学校、社会共同努力,为儿童骨骼健康提供一片沃土。

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