近期,我院骨盆髋臼科、外科主刀医师成传德主任和急诊科杨建晓副主任医师为一例颅骨缺损病人成功实施颅骨修补术。经过手术医师团队和麻醉科手术室的精心配合,患者手术非常成功,此例手术标志我院专业化颅脑外科手术的重新开展。

病人李某于四年前因摔伤致颅脑损伤,在某县人民医院,行开颅手术,但颅骨缺损一直未行修补,为求颅骨修补,遂来我院,门诊科以“颅骨缺损”收住我院。

本次手术得到麻醉科主任的高度重视,麻醉医师郭强术前一天对病人以及家属进行访视告知麻醉的相关事宜,并进行充分的术前准备,实施麻醉;此外,手术室护士长积极配合手术,安排手术室专科组组长和高年资的护士担任手术的巡回和器械配合工作,为手术顺利完成保驾护航。

据主管医生崔家伟介绍,这次手术及其治疗面临多方面挑战,如颅内外重要组织结构、毗邻的神经血管关系复杂、颅内大出血、脑脊液漏、术后感染等。崔医生如是说:手术的益处,不仅解除了颅骨缺损带来的精神负担、改善症状;还可以终止或逆转颅骨缺损而造成的继发性脑损害,提高生活质量。这次手术的成功实施,为我院后续开展颅脑手术奠定了开端。
颅骨缺损早期可因脑水肿,导致脑组织膨出,严重时可发生嵌顿致脑组织坏死,引发一系列并发症,后期可出现头痛、头晕、恶心、癫痫、注意力不集中等症状。外观缺陷可能会引起患者不安或恐惧心理。

颅骨修补具有以下优点:
一.可恢复颅腔的原有形态,有利于恢复稳定颅内压及脑生理功能。如①.消除或缓解颅骨缺损引起的头痛、头晕、恶心、癫痫等并发症;②.解除患者的不安或恐惧心理。
二.防止脑组织移位对脑血管的牵拉、扭曲等,引起脑组织缺血、坏死及神经功能障碍的进一步加重。
三.防止脑组织移位导致脑脊液循环障碍,如诱发硬膜下积液。